Guida medica · Aggiornata 2026

Botox o filler?

Il botox (tossina botulinica) rilassa temporaneamente i muscoli responsabili delle rughe d'espressione (fronte, glabella, zampe di gallina). Il filler (acido ialuronico) ripristina volumi perduti o aggiunge volume a labbra, zigomi, mandibola. Sono trattamenti complementari, non alternativi: spesso si combinano in un protocollo personalizzato.

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Confronto diretto

Botox vs Filler: le differenze in dettaglio

Cosa è
Botox

Tossina botulinica di tipo A: una proteina che rilassa temporaneamente i muscoli iniettati.

Filler

Acido ialuronico cross-linked: una sostanza naturalmente presente nel corpo, formulata per aumentare volumi e idratare i tessuti.

Come funziona
Botox

Blocca il segnale nervoso al muscolo, riducendo la contrazione che provoca rughe d'espressione (dinamiche).

Filler

Si integra nei tessuti, richiama acqua e crea volume meccanico per riempire solchi, ridefinire contorni, aumentare volumi.

Aree trattate
Botox

Fronte, glabella, zampe di gallina, sollevamento sopracciglia, masseteri, iperidrosi, bruxismo.

Filler

Labbra, zigomi, mandibola, mento, occhiaie, rinofiller, solchi nasogenieni, marionette, codice a barre, tempie.

Tipo di ruga trattata
Botox

Rughe dinamiche — quelle che compaiono con l'espressione (fronte aggrottata, sorriso che corruga gli occhi).

Filler

Rughe statiche — solchi presenti anche a viso rilassato (es. solco nasogenieno). Anche perdita di volume.

Durata effetto
Botox

3-6 mesi. Con trattamenti regolari nel tempo la durata tende ad aumentare.

Filler

6-18 mesi in base al filler utilizzato e all'area trattata. Zone meno mobili (zigomi) durano di più.

Tempo di seduta
Botox

10-15 minuti. Micro-iniezioni con ago sottilissimo.

Filler

20-45 minuti in base all'area. Si può eseguire con ago o micro-cannula.

Risultato visibile
Botox

3-7 giorni per i primi effetti, 14 giorni per il pieno effetto.

Filler

Immediato. Risultato definitivo dopo 7-14 giorni (assorbimento del gonfiore iniziale).

Reversibilità
Botox

Non sciogli​bile. L'effetto si esaurisce naturalmente in 3-6 mesi.

Filler

Completamente reversibile tramite ialuronidasi (enzima che dissolve l'acido ialuronico in 24-48 ore).

Prezzo medio per seduta
Botox

€ 200–600 (in base alle aree trattate).

Filler

€ 250–800 (in base a quantità e tipo di filler).

Recupero
Botox

Nessuno. Si può tornare al lavoro subito (alcune accortezze per 4 ore).

Filler

Minimo. Possibile gonfiore o lividi nelle prime 24-48 ore, mascherabili con make-up.

Quando scegliere l'uno o l'altro

Scegli il botox se…

Hai rughe d'espressione

  • Rughe orizzontali della fronte quando aggrotti le sopracciglia
  • Rughe verticali tra le sopracciglia (glabella, «rughe del leone»)
  • Zampe di gallina che compaiono sorridendo
  • Sopracciglia che cadono e vorresti un effetto lifting
  • Mascella squadrata (botox masseteri per affinare il viso)
  • Sudorazione eccessiva o bruxismo notturno (uso medico)
Scopri il trattamento botox →

Scegli il filler se…

Vuoi volume o ridefinizione

  • Labbra naturalmente sottili o che vorresti più definite
  • Zigomi poco prominenti o appiattiti con l'età
  • Solchi nasogenieni profondi («rughe del sorriso»)
  • Occhiaie / solco lacrimale segnato
  • Gobbe nasali o profilo nasale da raddrizzare (rinofiller)
  • Mento sfuggente o mandibola poco definita
Scopri i trattamenti filler →

Combinare botox e filler: il Liquid Facelift

Combinare botox e filler in un protocollo personalizzato è una delle pratiche più richieste della medicina estetica moderna. Si chiama Liquid Facelift (lifting senza bisturi) e mira a ringiovanire l'intero viso sfruttando i punti di forza di ciascun trattamento.

Protocollo tipico per il terzo superiore del viso: botox su fronte, glabella e zampe di gallina per rilassare le rughe d'espressione e ottenere un effetto lifting delle sopracciglia.

Protocollo tipico per il terzo medio: filler ad alta densità sugli zigomi per ripristinare proiezione e volume, con effetto lifting indiretto delle guance.

Protocollo tipico per il terzo inferiore: filler sulle labbra per definirne il contorno e aumentarne il volume; filler su mento e mandibola per ridefinire il profilo; eventuale botox sui masseteri per affinare la mascella squadrata.

Sequenza delle sedute: tipicamente si esegue prima il filler (dove serve volume), poi il botox 2 settimane dopo. Questo evita la migrazione del filler causata dal rilassamento muscolare del botox e permette di valutare il risultato di ciascun trattamento separatamente. In casi semplici (solo fronte + labbra), si può fare tutto in un'unica seduta.

Il vantaggio principale del protocollo combinato è il risultato armonico complessivo: il viso appare ringiovanito globalmente, non "ritoccato" in punti isolati.

Domande frequenti su botox o filler

Qual è la differenza tra botox e filler?+

Il botox (tossina botulinica) rilassa temporaneamente i muscoli responsabili delle rughe d'espressione (fronte, glabella, contorno occhi). Il filler (acido ialuronico) ripristina volumi perduti o aggiunge volume a labbra, zigomi, mandibola, occhiaie. Sono trattamenti diversi con obiettivi diversi: il botox elimina rughe da contrazione muscolare, il filler riempie solchi o aumenta volumi.

Posso fare botox e filler insieme?+

Sì, è una pratica molto comune in medicina estetica. Si chiama 'protocollo combinato' o 'Liquid Facelift'. Tipicamente si tratta la parte alta del viso con botox (rughe d'espressione) e la parte media-bassa con filler (volumi). Il medico valuta in consulenza la sequenza ottimale: tipicamente filler prima, botox 2 settimane dopo per evitare migrazione del prodotto.

Quale costa di più, botox o filler?+

I prezzi sono simili per seduta singola (€200-€600), ma le frequenze sono diverse. Il botox dura 3-6 mesi (ritocchi 2-3 volte l'anno), il filler dura 6-18 mesi (ritocchi 1-2 volte l'anno). Annualmente il filler tende a costare il 20-30% in più per area equivalente, ma copre obiettivi diversi (volume vs rilassamento muscolare).

Quale è più sicuro tra botox e filler?+

Entrambi sono estremamente sicuri se eseguiti da un medico qualificato con prodotti certificati. Il filler ha un piccolo vantaggio: è completamente reversibile tramite ialuronidasi (un enzima che lo dissolve in 24-48 ore). Il botox non è reversibile ma si esaurisce naturalmente in 3-6 mesi. Le complicanze sono rare con entrambi i trattamenti se eseguiti correttamente.

Il botox può fare le stesse cose del filler?+

No. Botox e filler hanno meccanismi e obiettivi diversi: il botox rilassa muscoli, il filler aggiunge volume. Esempio: per ingrandire le labbra serve filler (volume), non botox. Per attenuare le rughe della fronte serve botox (rilassamento muscolare), non filler. Eccezione: il «lip flip» con botox può dare un'apparenza di labbra leggermente più carnose ribaltando il bordo del labbro superiore, ma è un effetto sottile.

Per le rughe del codice a barre (sopra il labbro), serve botox o filler?+

Dipende dalla profondità delle rughe. Se le rughe sono superficiali e dinamiche (compaiono quando si parla o si fischia), si può iniziare con piccole dosi di botox. Se le rughe sono profonde e statiche (presenti anche a viso rilassato), il filler con acido ialuronico riempie i solchi. Spesso si combinano i due approcci.

Quale trattamento è più adatto a chi inizia (under 30)?+

Per i 25-30 anni, il «baby botox» preventivo (dosaggi ridotti) è molto richiesto per prevenire la formazione di rughe profonde. Il filler nello stesso range d'età si usa più per definizione estetica (volume labbra, definizione zigomi) che per anti-età. La consulenza con il medico aiuta a definire il percorso più adatto.

Posso scegliere botox o filler in base al budget?+

Sì, ma scegli in base all'obiettivo, non al prezzo. Se hai rughe d'espressione marcate, il botox è la scelta giusta — il filler non risolve quel problema. Se vuoi labbra più volumizzate, il filler è l'unica opzione. Diffida da chi propone l'uno «al posto» dell'altro per pura questione di prezzo: sono trattamenti complementari, non alternativi.

Non sai quale scegliere? Te lo diciamo noi

In consulenza gratuita il nostro medico valuta il tuo viso e ti propone il protocollo più adatto — botox, filler, o una combinazione personalizzata. Nelle 5 sedi Ariel Medical.